A Mega-Sena acumulou mais uma vez. Nenhum apostador as seis dezenas do concurso 2.635, sorteadas na noite desta quinta-feira (21), no Espaço da Sorte, na cidade de São Paulo. 

O prêmio para o próximo concurso, a ser realizado no sábado (23), está estimado em R$ 40 milhões.

Veja os números sorteados: 06 – 11 – 29 – 37 – 56 – 58.

A quina teve 58 apostas ganhadoras, cada uma vai pagar um prêmio de R$ 45.524,71. Já a quadra registrou 3.627 vencedores; eles vão receber, individualmente, R$ 1.039,99.

As apostas para o próximo concurso podem ser feitas até as 19h (horário de Brasília) do dia do sorteio, nas casas lotéricas credenciadas pela Caixa, em todo o país ou pela internet.

O jogo simples, com seis dezenas marcadas, custa R$ 5.

Veja os números sorteados: 06 – 11 – 29 – 37 – 56 – 58. 

A área ocupada pelo garimpo ilegal no Brasil cresceu 35 mil hectares em 2022 na comparação com o ano anterior, segundo dados divulgados nesta sexta-feira (22) pelo MapBiomas. O levantamento mostrou que esse crescimento ocorreu principalmente na  Amazônia, que em 2022 concentrava a quase totalidade (92%) da área garimpada no Brasil. Quase metade (40,7%) da área garimpada nesse bioma foi aberta nos últimos cinco anos. O principal interesse dos garimpeiros é pelo ouro, com 85,4% dos 263 mil hectares garimpados para a extração desse minério.

O estudo também revelou a concentração do garimpo em áreas de proteção e restritas à atividade, como nos Parques Nacionais do Jamanxin, do Rio Novo e da Amazônia, no Pará; na Estação Ecológica Juami Jupurá, no Amazonas, e na Terra Indígena Yanomami (TI Yanomami), em Roraima. Segundo o MapBiomas, as três primeiras áreas são garimpadas há mais de 20 anos, mas as imagens de satélite revelam crescimento nos últimos 10 anos. Já a área garimpada na Esec Juami Jupurá tem menos de cinco anos e a TI Yanomami, teve aumento nos últimos 10 anos.

“O tamanho desses garimpos sobressai nos mapas, sendo facilmente identificável até por leigos. Surpreende que ano após ano ainda subsistam. Sua existência e seu crescimento são evidências de apoio econômico e político à atividade, sem os quais não sobreviveriam, uma vez que estão em áreas onde o garimpo é proibido”, disse o coordenador técnico do mapeamento de mineração do MapBiomas, César Diniz. 

Segundo o MapBiomas, o crescimento do garimpo em áreas protegidas em 2022 foi de 190% maior do que há cinco anos, com aumento de 50 mil hectares. Nesse ano, mais de 25 mil hectares em Terras Indígenas e de 78 mil hectares em Unidades de Conservação estavam ocupados pela atividade. Em 2018, eram 9,5 mil e 44,7 mil hectares. Em 2022, 39% da área garimpada no Brasil estava dentro de Terras Indígenas ou de Unidades de Conservação.

Nas Terras Indígenas, 15,7 mil hectares foram ocupados pelos garimpeiros em 2022, o que representa um aumento de 265%. O mapeamento mostra que 62,3% da área garimpada em Terras Indígenas foi aberta nos últimos cinco anos. As Terras Indígenas mais invadidas pelo garimpo são a Kayapó (13,7 mil hectares), Munduruku (5,5 mil hectares), Yanomami (3,3 mil hectares), Tenharim do Igarapé Preto (1 mil hectares) e Sai-Cinza (377 hectares).

Nas Unidades de Conservação, 43% da área explorada foi aberta nos últimos cinco anos. Segundo o MapBiomas, as mais invadidas são a APA do Tapajós (51,6 mil hectares), a Flona do Amaná (7,9 mil hectares), Esec Juami Jupurá (2,6 mil hectares), Flona do Crepori (2,3 mil hectares) e Parna do Rio Novo (2,3 mil hectares).

“Uma das consequências do garimpo é o assoreamento dos rios e a contaminação de suas águas. As imagens de satélite mostram que as bacias mais afetadas pela atividade garimpeira são Tapajós, Teles Pires, Jamanxim, Xingu e Amazonas. Essas cinco bacias representam 66% da área garimpada do país, sendo Tapajós 20% (54,8 mil hectares) e Teles Pires 18% (48,1 mil hectares)”, reforça o documento do MapBiomas.

De acordo com os dados do mapeamento, não houve crescimento na área ocupada pela mineração industrial, que em 2022 ocupava os mesmos cerca de 180 mil hectares registrados em 2021. No ano passado, essa área correspondia a 40% do total explorado pela atividade no Brasil (443 mil hectares).

Os estados com maior área ocupada pela atividade industrial com 76% da área (339 mil hectares) são Pará, Mato Grosso e Minas Gerais. O município com maior área minerada no Brasil é Itaituba, no Pará, com 71 mil hectares, 16% da área minerada do país. Em seguida vêm Jacareacanga (PA) e Peixoto de Azevedo (MT), com 20 mil e 13 mil hectares.

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O levantamento mostrou que esse crescimento ocorreu principalmente na  Amazônia, que em 2022 concent… 

SÃO PAULO, SP (UOL/FOLHAPRESS) – O novo júri do caso da Boate Kiss, incêndio que matou 242 pessoas e feriu outras 600 em janeiro de 2013, foi marcado para 26 de fevereiro de 2024. O primeiro julgamento foi anulado pelo TJ-RS e pelo STJ.

O júri terá início em 26 de fevereiro de 2024, às 9h30. A decisão foi proferida nesta quinta-feira (21) pelo juiz Francisco Morsch, titular da 1ª Vara do Júri da Comarca de Porto Alegre.

Serão julgados novamente Elissandro Spohr, Mauro Londero Hoffmann, Luciano Bonilha e Marcelo de Jesus, que haviam recebido penas que vão de 18 a 22 anos e meio de prisão. As condenações foram anuladas.

No último dia 5 de setembro, em poucas horas, o TJ-RS marcou e desmarcou o início do novo julgamento. Inicialmente, a data escolhida era 20 de novembro de 2023.

O julgamento dos réus levou nove anos para acontecer e durou dez dias em dezembro de 2021. Foi o Tribunal do Júri mais longo da história do Rio Grande do Sul.

Na ocasião, dois sócios da boate e dois integrantes da banda Gurizada Fandangueira foram condenados por dolo eventual -quando, mesmo sem desejar o resultado, se assume o risco de matar.

O UOL procurou o MPRS para um posicionamento. Caso tenha retorno, esta nota será atualizada.

JÚRI ANULADO POR IRREGULARIDADES

O Tribunal de Justiça do Rio Grande do Sul anulou o tribunal de júri do caso Boate Kiss em agosto de 2022, o que culminou na soltura dos réus, por entender que houve irregularidades na condução do processo.

A defesa dos réus alegou problemas na escolha dos jurados e em uma reunião reservada entre o grupo o juiz presidente do tribunal, Orlando Faccini Neto, sem a participação da defesa e do Ministério Público.

No início de novembro deste ano, o STJ rejeitou, por 4 votos a 1, o recurso do Ministério Público do Rio Grande do Sul e manteve a anulação do julgamento.

O relator do recurso, ministro Rogerio Schietti Cruz, havia votado em junho para acolher o recurso e restabelecer o tribunal do júri e as condenações impostas aos réus da Boate Kiss.

Para ele, a defesa não apresentou elementos que mostrassem prejuízo causado aos réus.

BOATE KISS: DEZ ANOS SEM SOLUÇÃO

O incêndio na casa noturna deixou 242 pessoas mortas e mais de 600 feridas em janeiro de 2013 na cidade de Santa Maria (RS). As chamas tiveram início após o uso de fogos de artifício no interior do estabelecimento e atingiram espumas usadas no teto para isolamento acústico, se espalhando pelo ambiente.

AS PENAS HAVIAM SIDO DEFINIDAS ASSIM:

– Elissandro Spohr, sócio da boate – 22 anos e 6 meses de prisão
– Mauro Londero Hoffmann, sócio da boate – 19 anos e 6 meses de prisão
– Luciano Bonilha, produtor da banda Gurizada Fandangueira – 18 anos de prisão
– Marcelo de Jesus, vocalista da banda Gurizada Fandangueira – 18 anos de prisão.

O júri terá início em 26 de fevereiro de 2024 

SÃO PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A Polícia Civil de São Carlos, no interior de São Paulo, onde estudantes de medicina da Unisa (Universidade Santo Amaro) ficaram nus e exibiram o pênis durante uma competição, afirma que apura a existência de uma “cartilha” de humilhações em vigor há anos e mantida por veteranos do curso.

A “cartilha” seria uma espécie de código de conduta para os novatos, que receberiam apelidos vexatórios e teriam de se submeter a ordens como usar calcinha ou cueca por cima da roupa e correr nus em eventos, sob pena de sofrer bullying e outros tipos de perseguição.

João Fernando Baptista, delegado titular da DIG (Delegacia de Investigações Gerais) de São Carlos, que conduz a investigação, diz disse que soube informalmente da existência da cartilha. “Sabendo como funciona a universidade em si, a cultura, minha ideia é ouvir tanto os calouros como os veteranos para saber se é uma prática recorrente”, afirma.

Procurada por email, a Unisa não respondeu sobre a investigação em curso nem sobre a cartilha.

O delegado diz querer saber se os estudantes foram coagidos a praticar os atos obscenos.

“Coação não necessariamente física, mas alguma coação psicológica, uma ameaça de reprimenda, como bullying ou isolamento”, disse.

Baptista afirma que a polícia tem tido dificuldades para identificar os envolvidos no episódio, uma vez que as imagens que viralizaram são de baixa qualidade.

“Ainda não foi possível fazer nenhuma identificação. A gente vê que o vídeo foi compactado para ser postado na rede social, e quando ele é compactado ele perde a qualidade. Estamos tentando identificar os autores das filmagens para ver se eles têm os originais para auxiliar na identificação”, diz.

Seis alunos envolvidos no caso foram expulsos pela Unisa na segunda (18). Na terça (19) a universidade disse que outros estudantes foram desligados, mas não informou quantos.

Os alunos da Unisa estariam assistindo a um jogo de uma equipe feminina de vôlei da universidade contra o Centro Universitário São Camilo quando tiraram a roupa. Nas redes sociais há comentários de que os estudantes estariam simulando uma “masturbação coletiva”. Na ocasião, alunos e alunas do curso de medicina do São Camilo também ficaram nus, exibindo as nádegas para o público.

O delegado afirma que a investigação conseguiu encontrar alunos das duas instituições, sem ligação com os vídeos, que foram ouvidos. “Entrevistamos alguns indivíduos de maneira informal. Pelo que falaram, parece que foi uma troca de provocação entre os alunos, provocação de torcidas”, afirmou.

Baptista afirma que, se a investigação apontar que os gestos foram direcionados para as jogadoras que estavam na quadra, o crime a ser apurado muda de ato obsceno para importunação sexual, de maior gravidade.

De acordo com o delegado, primeiro serão ouvidas as supostas vítimas, e depois os autores, e o processo deve ter “muito prazo”. “Vai ser uma investigação bem demorada. Até porque não temos só este caso para trabalhar.”

O delegado, que inicialmente disse que viria para São Paulo ainda nesta semana para se reunir com as universidades, afirmou que virá somente na semana que vem. O objetivo, diz, será encontrar as jogadoras que estavam em quadra.

A “cartilha” seria uma espécie de código de conduta para os novatos, que receberiam apelidos vexatór… 

SÃO PAULO, SP (FOLHAPRESS) – O governador de São Paulo, Tarcísio de Freitas (Republicanos), nomeou como membro do Conselho Estadual de Educação o empresário Jair Ribeiro, sócio de uma empresa que tem contratos com o governo paulista.

A nomeação dos novos membros foi publicada na última segunda (18) no Diário Oficial. Pela lei, o governador é o responsável por definir a composição do conselho, mas quem indica os nomes é o titular da Secretaria da Educação, cargo ocupado por Renato Feder.

Ribeiro é sócio da Proz Educação, que tem contrato com a pasta para ofertar cursos técnicos a estudantes do ensino médio do programa Novotec, criado no governo João Doria.

A Secretaria da Educação e o empresário afirmam que a indicação para o conselho está em conformidade com as regras estabelecidas por lei. Segundo a pasta, Ribeiro possui “notório saber e vasta experiência em educação”.

O CEE-SP (Conselho Estadual de Educação) é um órgão normativo, deliberativo e consultivo sobre o funcionamento do sistema educacional público e privado paulista. Ele é composto por 24 conselheiros a quem cabe, por exemplo, autorizar a abertura de novos cursos ou a ampliação de vagas de ensino técnico ou superior no estado.

A nomeação de pessoas ligadas ao setor educacional privado é comum tanto nos conselhos estaduais quanto no nacional. A indicação de Ribeiro, no entanto, gerou estranhamento pelo fato de sua empresa ter contratos ativos com o governo na área. Só neste ano, a Proz Educacional tem contrato para oferecer cursos técnicos para 8.719 alunos da rede estadual de São Paulo.

O receio é de que possa haver conflito de interesses entre a atuação de Ribeiro como membro do conselho e como sócio de uma empresa do ramo de educação.

No fim de agosto o conselho negou, por exemplo, um pedido feito pela Proz para a abertura de três cursos de ensino técnico na modalidade a distância. A empresa solicitou autorização para oferecer os cursos de Transações Imobiliárias, Enfermagem e Radiologia na unidade Jabaquara, na zona sul de São Paulo, mas o pedido foi indeferido por falta de informações relevantes sobre a organização dos cursos técnicos.

Uma das principais promessas do governo Tarcísio para a educação é justamente a ampliação da oferta de ensino técnico nas escolas regulares. Conforme mostrou a Folha, Feder pretende oferecer 100 mil vagas em dez cursos técnicos em 2024, dentro da estrutura das escolas estaduais.

As regras para o Programa Educação Profissional Paulista foram publicadas no fim de agosto e preveem a possibilidade de parcerias com instituições privadas para a oferta dos cursos.

O QUE DIZEM O EMPRESÁRIO E O GOVERNO

O empresário Jair Ribeiro disse, em nota, que compreende sua indicação para o conselho como “mais uma forma de contribuir para o desenvolvimento do ensino público do estado de São Paulo” e que essa tem sido “sua missão ao longo dos últimos 20 anos” como presidente da Parceiros da Educação, organização sem fins lucrativos da qual é presidente.
Afirmou também que tem “participação minoritária” na Proz Educação e que, ao receber a nomeação, “prontamente comunicou à presidência do CEE que vai se abster de qualquer discussão ou votação relacionada ao tema do ensino profissionalizante -comunicação essa que será oficializada na primeira reunião da nova composição da entidade”.

“Nesse sentido, Jair não vê qualquer possível conflito de interesse com a nomeação. Vale ressaltar que Jair não exerce nenhum cargo executivo, nem participa do dia a dia da Proz, empresa em que ele detém apenas 2,6% do capital e é membro do Conselho de Administração”, acrescentou.

Já a Secretaria da Educação disse que a indicação do empresário está em “estrita conformidade” com a lei que rege a organização do CEE, que estabelece que os membros devem possuir “notório saber e vasta experiência em educação, e deve-se levar em consideração a representação dos diversos níveis de ensino, bem como a participação de representantes do ensino público e privado”.

A pasta destacou ainda que Ribeiro já foi conselheiro em São Paulo, no período de 2013 a 2019. Também disse que o empresário deve se declarar impedido de votar em assuntos em que possa ter algum interesse.

“Assim como em outros órgãos similares, os membros do conselho devem declarar impedimento de participação em discussões e votações que envolvam assuntos nos quais eles ou parentes consanguíneos até o terceiro grau tenham interesse, assim como em questões relacionadas a pessoas ou instituições das quais eles representem.”

A nomeação dos novos membros foi publicada na última segunda (18) no Diário Oficial 

SÃO PAULO, SP (UOL/FOLHAPRESS) – Um homem de 55 anos morreu engasgado com um pedaço de presunto em um supermercado de Ananindeua (PA) na noite desta quarta-feira (20). O caso foi registrado dentro do supermercado Mix Mateus e a Polícia Militar foi acionada para uma ocorrência, segundo relatório preliminar da PM.

No local, os policiais encontraram a vítima desacordada. O Samu foi acionado e constatou a morte do homem, identificado como Valdinei Coelho.
A Polícia Civil afirmou que o caso é investigado pela Seccional da Cidade Nova e que perícias foram solicitadas para o local.

Ao UOL, o Grupo Mateus, responsável pela administração do supermercado, afirmou que os primeiros socorros ao homem foram prestados por uma equipe de brigadistas até a chegada do Samu.

A empresa também afirmou que “segue colaborando com as autoridades”.

“Lamentavelmente, mesmo com a assistência recebida, o cliente não resistiu”, disse o Grupo Mateus, em nota.

O UOL buscou a Prefeitura de Ananindeua para saber detalhes da atuação do Samu no caso em questão e também não recebeu retorno sobre o assunto.

O caso foi registrado dentro do supermercado Mix Mateus 

Após mais de 540 milhões de doses aplicadas em quase três anos, o Brasil vive em 2023 um período de transição na vacinação contra a covid-19, das campanhas emergenciais para a imunização de rotina. A avaliação foi feita na quarta-feira (20) pelo diretor do Programa Nacional de Imunizações (PNI), Eder Gatti, na Jornada Nacional de Imunizações, realizada pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), em Florianópolis. O diretor disse que os municípios trabalham há praticamente três anos em uma campanha de vacinação contra a covid, mas a mudança no cenário epidemiológico da doença requer a incorporação dessa vacina no calendário do programa.

Em 2023, o Ministério da Saúde estendeu a vacinação com doses de reforço bivalentes para toda a população acima de 12 anos de idade. A adesão, porém, foi baixa até mesmo para os grupos prioritários, considerados de maior risco de agravamento da doença. Enquanto 516 milhões de doses de vacinas monovalentes foram aplicadas no país, somente 28 milhões de bivalentes foram administradas, sendo apenas 217 mil em adolescentes. 

Para 2024, a proposta ainda em elaboração é a adoção de um calendário de vacinação contra a covid-19 na rotina de crianças menores de 5 anos, e doses de reforço periódicas ao menos uma vez por ano para grupos de risco, como idosos, imunocomprometidos (pacientes com sistema imunológico debilitado) e gestantes, seguindo orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS). Há ainda a possibilidade de inclusão de outros grupos como profissionais de saúde e comunidades tradicionais. 

“Vacinar toda a população, como a gente vem fazendo, precisa ser revisado nesse momento de transição em que nos encontramos. Fizemos reuniões técnicas e tiramos diretrizes básicas que o Ministério da Saúde vai seguir em discussões internas. Agora, o anúncio disso ainda depende de uma discussão com a gestão tripartite [governo federal, estados e municípios]”, conta Gatti.

“Hoje, avançamos tanto na avaliação da recomendação internacional, da OMS, quanto na discussão com os especialistas, mas precisamos avançar nessa pactuação”, complementa.  

O diretor do PNI pretende iniciar uma estratégia de vacinação de rotina contra a covid-19 no início de 2024, para substituir o “caráter de excepcionalidade”, com constantes alterações, que ainda dita o ritmo da imunização contra a doença.

“A covid-19 precisa deixar de ser uma estratégia de campanha e passe a ser uma recomendação permanente. Esperamos fazer anúncios oficiais com a estratégia mais completa antes do fim do ano”.   

Gatti ressalta que a vigilância das variantes deve ser constante, porque são elas que determinaram as ondas de infecção desde o início da pandemia. Esse comportamento difere de outras doenças de transmissão respiratória, cujas incidências são mais influenciadas pelas estações do ano. Ainda que seja importante ter vacinas atualizadas contra essas variantes, ele argumenta que mais importante é garantir que a vacinação aconteça.

“O SAGE [grupo consultivo de vacinação da OMS] não fala tanto de qual é a vacina que deve ser feita. A OMS pauta como deve ser a composição da vacina, agora sobre qual vacina usar existe uma certa liberdade”, pondera o diretor do PNI, que adianta que o posicionamento do programa será disponibilizar as vacinas disponíveis preferencialmente na última versão licenciada e atualizada contra variantes. “As próximas aquisições do Ministério da Saúde vão seguir essa lógica. Provavelmente serão vacinas de RNA mensageiro com as composições colocadas conforme licenciamento”.  

>> Veja aqui o especial 50 anos de vacina para todos

Para garantir vacinas nacionais da plataforma RNA mensageiro, mais versátil na luta contra o coronavírus, o Ministério da Saúde tem apoiado desenvolvimentos próprios do Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos (Bio-Manguinhos) e do Instituto Butantan. Gatti considera que o ideal é que uma tecnologia nacional de RNA mensageiro possa estar à disposição do PNI, uma vez que as vacinas contra covid-19 oferecidas por esses laboratórios até o momento são de outras plataformas.

“A gente espera começar os ensaios clínicos dessa plataforma de vacina brasileira de RNA logo. Essa é uma tecnologia que é importante a gente dominar, porque ela permite desenvolver vacinas de uma forma mais rápida e para outros agentes infecciosos também. A gente precisa buscar isso e está nesse caminho”. 

O secretário do Departamento de Imunizações da Sociedade Brasileira de Pediatria e representante da SBIm em Pernambuco, Eduardo Jorge da Fonseca, descreve que a transição para uma vacinação de rotina contra a covid-19 está em discussão em todo o mundo. O Reino Unido, por exemplo, decidiu adotar a recomendação da vacina aos grupos prioritários sugeridos pela OMS. Já outra parte da Europa e os Estados Unidos estenderam a vacinação a toda a população. 

“No momento atual, temos evidências da importância de manter os reforços com as vacinas bivalentes disponíveis no Brasil. Não há consenso se devemos revacinar todas as pessoas. Provavelmente, também aqui, adotaremos vacinar os grupos de maior risco com a vacina atualizada. Mas precisamos garantir o aumento da cobertura das vacinas já disponíveis, principalmente da pediátrica”. 

A corrida constante para manter as vacinas atualizadas contra as cepas circulantes tem sido vencida pelo coronavírus SARS-CoV-2, que continua a sofrer novas mutações para adquirir escape imunológico. As vacinas continuam comprovadamente efetivas para redução da gravidade de suas infecções, mas não conseguem neutralizá-las nem bloquear o vírus, que está sempre um passo à frente em sua evolução acelerada. Um exemplo disso é a vacina monovalente contra a variante XBB, que chegou aos Estados Unidos em um momento em que a variante dominante era a EG.5, e já com a BA.2.86 em ascensão.

“Com a covid, o tempo passou a correr muito mais rápido”, alerta Fonseca.

“Precisamos, sim, de uma vacina com uma proteção mais prolongada, que seja à prova de variantes”.       

Apesar dessa necessidade, ele reforça que as vacinas atuais conseguem reduzir de forma importante as chances de internação ou morte por covid-19, mesmo quando não estão diretamente atualizadas com a “versão mais recente” do coronavírus. Por isso, é preciso ampliar a cobertura vacinal com as doses de reforço bivalente e proteger também as crianças que não tiveram acesso ao esquema inicial de duas doses. 

O desenvolvimento de uma vacina genérica que proteja não apenas contra todas a variantes do SARS-CoV-2, mas também contra todos os coronavírus é um objetivo das pesquisas que trabalham para manter o controle da pandemia, conta o biólogo José Eduardo Levi, pesquisador do Instituto Medicina Tropical da USP. O SARS-CoV-2, porém, tem se comportado de forma totalmente imprevisível.

“O vírus continua evoluindo, e a gente continua sob o risco de sair de controle. Não compartilho dessa percepção de que a pandemia acabou”, diz ele, que acredita que a imunidade das vacinas somada à imunidade natural gerada pela infecção tem protegido grande parte da população de casos graves, porém também pressionado o vírus a evoluir mais para continuar circulando.

“Há uma troca de variantes dominantes a cada quatro, cinco meses. Isso é totalmente imprevisto e se dá por essa pressão seletiva”. 

Ele alerta que a nova variante em ascensão nos Estados Unidos e Reino Unido, a BA.2.86, deu um salto evolutivo comparável ao que a variante ômicron representou em relação a suas antecessoras. O pesquisador conta que há quem considere a ômicron um “SARS-CoV-3”, porque alterou totalmente o comportamento da pandemia, produzindo uma onda de casos muito mais acelerada.

“Antes da ômicron, as variantes de preocupação não descendiam umas das outras, todas vinham da variante ancestral. Depois da ômicron, todas as variantes que se tornaram predominantes foram variantes derivadas da ômicron. A história evolutiva se modifica”.

Levi destaca que é importante vacinar principalmente pessoas imunocomprometidas. Além de terem maior risco de morrer com a covid-19, essas pessoas, ao serem infectadas, podem oferecer mais chances de mutações ao SARS-CoV-2, que permanece por mais tempo no organismo sem ser neutralizado pelas defesas. Isso acontece porque o SARS-CoV-2 consegue não evoluir por mutações, mas também por deleções, que são eliminações de partes de sua estrutura que já causam reação das defesas do organismo. Ao perder esses pedaços, o vírus volta a confundir o sistema imune.

“A teoria hoje comprovada é que essas variantes surgem principalmente no corpo de pessoas com imunodeficiências. Um trabalho clássico acompanhou por 180 dias um paciente imunodeficiente e, gradualmente, há um acúmulo de mutações e deleções. Tanto que, no dia 180, o paciente continua doente e falece com um vírus totalmente diferente do vírus que entrou”. 

*O repórter viajou para Florianópolis a convite da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm)

Em 2023, o Ministério da Saúde estendeu a vacinação com doses de reforço bivalentes para toda a popu… 

SÃO PAULO, SP (FOLHAPRESS) – No Brasil, 1,757 milhão de pessoas têm algum tipo de demência, e só a doença de Alzheimer corresponde a 55% desses casos (966.594).

Os números foram apresentados pela Abraz (Associação Brasileira de Alzheimer) no 1º Big Data Abraz, no Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo, nesta quinta-feira (21), Dia Mundial de Conscientização da Doença de Alzheimer.

Além disso, há outros 2,3 milhões de brasileiros com algum tipo de declínio cognitivo com sintomas relacionados à memória e à cognição, mas ainda não apresentando sinais de demência.

De acordo com o Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), a estimativa é que até 2030 sejam 2,78 milhões e, até 2050, mais de 5,5 milhões de brasileiros com 60 anos ou mais convivendo com demência.

A pesquisa baseou-se em dados de 2019. Foram incluídos 5.249 indivíduos com 60 anos ou mais de idade, de 70 municípios pequenos, médios e grandes, nas áreas urbanas e rurais, considerando as cinco regiões do país. Os participantes foram classificados como função cognitiva normal, comprometimento cognitivo não demência (caracterizado pela perda de memória ou de funções cognitivas transitória entre uma cognição normal e demência) e demência.

Segundo a Abraz, a taxa de prevalência de demência no país em 2019 era calculada em 5,8%, considerando a população acima de 60 anos. Segundo as estimativas do IBGE para o mesmo ano, a população brasileira nesta faixa etária era de 22,3 milhões de pessoas.

Os dados preocupam principalmente por dois fatores: o aumento do envelhecimento da população e o peso que recai nos familiares de pessoas com Alzheimer, em geral mulheres, relacionado ao cuidado dos parentes. Estima-se que dois terços dos cuidadores informais de pacientes com demência sejam mulheres, e este número é significativamente maior em países de baixa e média renda, como é o caso do Brasil.

“A demência é a primeira causa de incapacidade nos países ricos, e a décima nos países de baixa e média renda, mas a gente observa que há uma tendência de triplicar os casos de demência nos países desenvolvidos até 2050, enquanto nos países de baixa e média renda eles devem quintuplicar”, afirma Claudia Suemoto, professora titular de geriatria na Faculdade de Medicina da USP.

Se a prevalência de demência está em crescimento no mundo, os diagnósticos de Alzheimer ainda apresentam um grande gargalo. Enquanto novos testes e exames para detecção precoce são disponibilizados mundo afora, o Brasil ainda tem lacunas nos dados de quantas pessoas vivem com demência no país.

“A gente vê uma taxa enorme de não diagnosticados, e isso é preocupante quando vemos que os resultados terapêuticos são muito mais satisfatórios quando o tratamento é começado logo na fase inicial”, afirma Celene Pinheiro, geriatra e presidente da Abraz-SP.

Outros dados apresentados pelo painel mostram que fatores como idade, escolaridade e gênero podem ter efeito sobre a prevalência de demência. Pessoas com mais de 80 anos ainda representam a maior parte (77%) dos casos de demência, sendo 13% na faixa de 80 a 84 anos, 21% entre aqueles com 85 a 89 anos, e quase metade (43%) dos casos na faixa acima de 90 anos.

A baixa escolaridade também afeta a condição, com prevalência de 16,5% em indivíduos sem nenhum grau de escolaridade (analfabetos), 5,1% entre aqueles com quatro anos ou menos de escolaridade, 3,6% para quatro anos de escolaridade, 2,2% entre pessoas com ensino fundamental completo, 1,5% para ensino médio e 2,1% entre aqueles que têm ensino superior.

As estimativas apontam também mais mulheres vivendo com demência do que homens no Brasil: 6,8% das mulheres com 60 anos ou mais têm demência, contra 4,6% dos homens.

“Estudos internacionais e nacionais já apresentam dados consolidados sobre os fatores de risco para demência, mas, ao comparar os dados do Hemisfério Norte com os do Brasil, o que vimos não foi uma mudança nos fatores propriamente, mas na ordem deles. Então, aqui, os fatores de risco para demência são, por ordem de dimensão, analfabetismo, hipertensão, perda de audição e obesidade”, explica Pinheiro.

A grande questão é que muitos desses fatores são chamados modificáveis. Um estudo publicado no final do ano passado na revista Alzheimer’s and Dementia por Suemoto e colegas apontou que a modificação de alguns desses fatores pode reduzir em até 54% a prevalência de demência em algumas regiões.

Como pacientes com esta condição exigem uma rede de cuidados, o custo social da demência, incluindo Alzheimer, também é elevado.

O gasto geral para cuidado de uma pessoa com demência é de US$ 1.379 por mês (R$ 6.790, em valores não corrigidos pela inflação), sendo US$ 610 (R$ 3.000) para gastos diretos e US$ 769 (R$ 3.790) indiretos. Considerando a totalidade das pessoas vivendo com demência estimadas para 2019, isto equivale a um gasto anual de aproximadamente US$ 30 bilhões (R$ 150 bilhões ao ano, ou 1,5% do PIB brasileiro).

Além do peso no orçamento familiar, os cuidados de familiares com demência representam uma sobrecarga maior para as mulheres, uma vez que elas representam 9 em cada 10 (92,2%) dos cuidadores informais, segundo um estudo transversal conduzido em ambulatório de geriatria em São Paulo. A idade média desses cuidadores é de 57 anos, o tempo de escolaridade médio deles é de 9,5 anos e a maioria é casada (56,7%) e tem alguma ocupação (68,6%) além de cuidar do paciente.

“É muito cruel o cenário, porque a grande maioria dos cuidadores são mulheres, filhas de pacientes, que precisam parar de trabalhar para se dedicar ao cuidado do pai, da mãe com demência. E quando esse familiar vem a falecer, em média uma década depois, ela já está fora do mercado de trabalho há muito tempo, não consegue se reinserir. Então o custo social é gigantesco para essas famílias”, diz Pinheiro.

Esse peso é sentido também na proporção de cuidadores (62,2%) que dizem sofrer com algum tipo de transtorno mental. Desses, 50% relatam sintomas de ansiedade, 52,2% de depressão e 66,7% citam sobrecarga em relação ao cuidado.

“É por isso que trabalhamos na rede de apoio ao cuidador, para que também essa única pessoa, muitas vezes a filha, não se sinta sobrecarregada. E conversamos com os outros familiares para que eles entendam também que não é só uma pessoa que tem que cuidar”, afirma Aline Gratão, coordenadora do Ambulatório de Gerontologia do Hospital Universitário da UFScar (Universidade Federal de São Carlos).

Os números foram apresentados pela Abraz (Associação Brasileira de Alzheimer) no 1º Big Data Abraz, …