(FOLHAPRESS) – Um exame de sangue se mostrou capaz de diagnosticar a doença de Alzheimer em pessoas já com sintomas com mais precisão do que a interpretação de médicos a partir de testes cognitivos e tomografias computadorizadas, que é o método padrão. O teste já está disponível no Brasil.

A conclusão é de um estudo publicado neste domingo (28) no Jama (Journal of American Medical Association), com cerca de 1.200 pacientes, que demonstrou que, em 90% das vezes, o teste identificou corretamente se aquelas pessoas com problemas de memória tinham Alzheimer ou não.
De acordo com o trabalho, especialistas em demência que usaram o método padrão foram precisos 73% das vezes. Já os médicos da atenção primária acertaram 61% das vezes. A pesquisa foi conduzida na Suécia.

No Brasil, o teste, chamado de PrecivityAD2, custa R$ 3.600 no laboratório Fleury e não é coberto nem pelos planos de saúde e nem pelo SUS. Segundo o laboratório, a indicação é apenas para pacientes acima de 55 anos e que apresentam sinais ou sintomas de comprometimento cognitivo ou demência. Para realizá-lo, é preciso apresentar pedido médico detalhando o motivo da solicitação.

Os resultados do estudo sueco foram apresentados durante a conferência da Associação Internacional de Alzheimer, que acontece na Filadélfia (EUA). Para especialistas, o teste tem potencial de abrir caminho para uma forma mais barata e simples de diagnosticar o Alzheimer, doença que afeta 1,2 milhões de pessoas no Brasil.

Hoje, o médico analisa o histórico médico do paciente, discute sintomas, administra testes cognitivos verbais e visuais. O paciente também pode ser submetido a uma tomografia por emissão de pósitrons (PET scan), uma ressonância magnética ou uma punção lombar –testes que detectam a presença de duas proteínas no cérebro, placas de amiloide e emaranhados de tau, ambos associadas ao Alzheimer.

O exame de sangue mede exatamente essas proteínas no plasma e, por meio de escore, indica a presença ou ausência de placas amiloides cerebrais, que são alterações características da doença de Alzheimer.

“A taxa de acerto é perto de 90%. Isso aumenta muito a confirmação diagnóstica e se sai melhor do que a impressão do clínico”, diz o neurologista Fábio Porto, diretor científico da Abraz (Associação Brasileira de Alzheimer), que está participando da conferência na Filadélfia.

Para o neurologista Paulo Caramelli, professor titular da Faculdade de Medicina da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais), os métodos baseados em sangue vieram para ficar. “Eles têm demonstrado cada vez mais a capacidade de fazer um diagnóstico preciso, principalmente em pessoas com sintomas, menos invasivo e com potencial de ser mais barato.”

Mas Caramelli considera fundamental que esses achados encontrados no estudo sejam investigados em outras populações antes de o teste ser ser indicado para a população brasileira, por exemplo.

“O estudo foi feito na Suécia, do ponto de vista étnico e de outras variáveis biológicas e não biológicas, como hábitos de vida e comorbidades, não sabemos o quanto podem influenciar a dosagem e os valores de corte desses testes”, afirma.

Tanto ele quanto Porto reforçam que somente pessoas com perda de memória e outros sintomas de declínio cognitivo, já com acompanhamento médico, devam ser submetidas ao teste. Ou seja, o exame não é para pessoas cognitivamente saudáveis que tenham a intenção de prever se desenvolverão Alzheimer ou não.

“Se você pegar esse teste e fazer em crianças ou pessoas sem comprometimento cognitivo, por exemplo, vai dar um monte de falso positivo. Não é para ser usado como rastreio. É para confirmar a hipótese da doença de Alzheimer em pessoas já com declínio cognitivo”, diz Porto.

O neurologista observa que se o teste detectar a doença em uma pessoa sem comprometimento cognitivo não há o que fazer porque não existe medicação preventiva a ser oferecida.

Estudos já demonstraram que a doença de Alzheimer pode começar a se desenvolver cerca de 20 anos antes de quaisquer sintomas, mas às vezes a demência não se manifesta, ou as pessoas morrem de outras causas antes disso.

Por isso, os autores do estudo dizem que há “risco de ansiedade e outras reações psicológicas” em relação ao resultado desses testes, quando realizados fora das recomendações.

De acordo com Fabio Porto, por enquanto, o teste ainda não elimina a utilização do método padrão para o diagnóstico de Alzheimer. “Mas isso deve mudar em pouco tempo. É possível que o exame de sangue vá conseguir se manter por si só.”

O uso de biomarcadores –substâncias no corpo que indicam a doença– para o diagnóstico de Alzheimer mesmo em pessoas sem sintomas tem sido defendido por um grupo de trabalho liderado pela associação americana de Alzheimer, mas é controverso.

A Sociedade Americana de Geriatria, por exemplo, chamou os critérios propostos de “prematuros” –e observou a alta proporção de membros do painel com vínculos com as indústrias farmacêutica e de biotecnologia, criando potenciais conflitos de interesse.

Os autores do estudo também afirmam que exames de sangue devem ser realizados somente após a administração de testes que avaliem a memória e as habilidades de pensamento e tomografias computadorizadas que busquem causas alternativas como derrames ou tumores cerebrais.

E os resultados dos exames de sangue devem ser confirmados por um dos métodos padrão-ouro: tomografias por emissão de pósitrons ou punções lombares para medir a proteína amiloide, que se acumula e forma placas nos cérebros de pacientes com Alzheimer.

“Defendemos fortemente que os pacientes ainda devam se submeter ao padrão de tratamento atual, tanto em cuidados especializados quanto em cuidados primários”, disse Oskar Hansson, professor de pesquisa clínica de memória na Universidade de Lund, na Suécia, e autor sênior do estudo, em entrevista ao New York Times.

O estudo sueco incluiu pacientes com problemas leves de memória. Cerca de 500 deles visitaram médicos da atenção primária; o restante procurou atendimento com médicos especializados.

Cerca de 300 pacientes em cada grupo fizeram o exame de sangue, e os resultados foram comparados com punções lombares ou tomografias por emissão de pósitrons. Os pesquisadores então compararam o exame de sangue com a avaliação dos médicos após eles terem aplicado testes cognitivos e feito tomografias computadorizadas nesses pacientes.

A precisão do exame de sangue foi maior em pacientes que já haviam progredido para demência e foi um pouco menor em pacientes em estágio de pré-demência, chamado comprometimento cognitivo leve.

Ele também não foi muito efetivo no estágio chamado declínio cognitivo subjetivo, quando os pacientes começam a perceber que sua memória está falhando. Para os autores, a precisão mais baixa provavelmente ocorreu porque muitas pessoas com declínio cognitivo subjetivo não têm Alzheimer.

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(FOLHAPRESS) – A luta contra o fogo na amazônia parece não ter fim para quem atua, há anos, no combate direto, como é o caso dos voluntários da Brigada de Alter –em referência ao distrito de Alter do Chão, em Santarém (PA).

Eles enfrentaram em 2023, junto a uma força-tarefa nacional, o aumento de incêndios florestais na região conhecida como Baixo Tapajós, no oeste do Pará. E agora se preparam para mais um ano difícil.

Durante a seca histórica do ano passado, as chamas se espalharam pela vegetação nativa mesmo em áreas não associadas ao desmatamento –historicamente, os problemas andam juntos, pois o fogo é usado para abrir pastagem depois da derrubada de árvores. Para complicar ainda mais o combate às queimadas, os rios da região tiveram níveis recordes de baixa, deixando inacessíveis vilarejos de indígenas e de ribeirinhos.

Neste ano, esse quadro tende a se repetir –até mesmo a piorar. Considerando a quantidade de focos de calor de 1º de janeiro até a última sexta (26), a amazônia vive seu pior cenário de fogo em duas décadas. O número (21.221) é o mais alto desde 2005, de acordo com o programa BDQueimadas, do Inpe (Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais).

Em comparação com o mesmo período em 2023, quando foram computados 12.114 focos de calor, houve um aumento de 75%. Apenas em dois dias da última semana, em 23 e 24 de julho, a amazônia teve 1.318 focos, destacou a ONG Greenpeace.

Com chuvas abaixo do esperado até o momento em 2024, a seca começou mais cedo. O fenômeno La Niña, aguardado para o segundo semestre, tende a trazer chuva para a região, mas cientistas ainda não conseguem dimensionar que intensidade ele terá desta vez.

Procurado pela reportagem, o MMA (Ministério de Meio Ambiente e Mudança do Clima) diz, em nota, que os incêndios florestais no Brasil são intensificados pela mudança climática e pelo forte El Niño iniciado em 2023. O estado de Roraima, frisa a nota, foi o mais atingido nos primeiros meses de 2024.

O cenário climático enfrentado desde o ano passado, afirma a pasta, mudou o padrão dos incêndios, com 31,7% deles ocorrendo em vegetação primária e 15,5% em áreas desmatadas.

Como resposta ao problema, o ministério destaca a criação de sala de situação para coordenar a resposta federal aos incêndios e à estiagem no país.

O Ibama (Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renováveis) e o ICMBio (Instituto Chico Mendes Mendes de Conservação da Biodiversidade) terão mais de 3.000 brigadistas para enfrentar a temporada de fogo em 2024, cita o governo federal, que afirma também ter destinado R$ 405 milhões aos Corpos de Bombeiros da Amazônia Legal.

Em junho, a Folha percorreu áreas queimadas na região no Pará –o estado do Brasil mais afetado por incêndios florestais em 2023.

A memória da seca do ano passado, a maior em 125 anos, segundo pesquisadores do Ipam (Instituto de Pesquisa Ambiental da Amazônia), ainda está viva entre os brigadistas. A propagação do fogo em copas de árvores de 30 metros de altura é uma das lembranças que guardam.

Nesta segunda (29), o grupo da região de Alter do Chão –onde as queimadas ainda não atingiram uma situação crítica em 2024– iniciará um curso de formação promovido junto ao ICMBio. Essa capacitação, realizada com recursos de ONGs, deve formar 27 novos brigadistas.

O voluntário Daniel Gutierrez Govino, um dos fundadores da brigada, diz sentir na pele os efeitos das mudanças climáticas e o aumento da demanda de combate a incêndios. Ele conta que só era possível identificar a origem do fogo em 2023 por meio de monitoramento de satélites, sendo a maioria vindo de fazendas.

“No ano passado, a fumaça era tão intensa que não dava para ver de onde vinha. Eu saía do quarto de manhã e o cheiro da fumaça era tanto… Foi uma temporada muito seca”, recorda.

Para continuar no enfrentamento do fogo na amazônia, Govino já teve que superar uma acusação de incêndio criminoso, que o levou à prisão, em 2019, junto a outros três colegas da brigada. O grupo foi solto três dias depois, e o caso, sem provas, foi arquivado sem apontar nenhum responsável.

Os voluntários Daniel Gutierrez Govino (à direita) e Marcílio Castro no contêiner de armazenamento da Brigada de Alter Bibiana Garrido – 27.jun.2024 Ipam A imagem mostra dois homens de pé dentro de um contêiner de armazenamento. O brigadista atribuiu o episódio a uma perseguição de um grupo de grileiros, que, segundo ele, atuou na ignição do fogo em diversos pontos na APA (área de proteção ambiental) de Alter do Chão. Ele relata que hoje os conflitos estão menores.

“A sensação de injustiça é uma das piores experiências que eu já senti”, diz Govino, sobre a prisão após ter participado, na linha de frente, da operação nacional de combate ao fogo. “Eles [os grileiros] queriam acabar com a gente, e a gente saiu mais forte no final.”

A amazônia teve uma redução de 50% no desmatamento em 2023, comparado com o ano anterior, segundo o sistema Deter, do Inpe. Entretanto, houve um aumento de 36% na área queimada, de acordo com os cientistas do Ipam.

O bioma teve, no ano passado, cerca de 107.572 km² queimados, área maior que o estado do Pernambuco (98 mil km²). Em 2022, em comparação, a área foi 79.007 km².

Ane Alencar, diretora de ciência do Ipam e coordenadora do MapBiomas Fogo, reforça que “normalmente o fogo e o desmatamento andam juntos”, mas dessa vez houve um descolamento.

Ela conta que o governo federal concentrou esforços em 71 municípios prioritários, localizados no sudeste e oeste de Pará, Mato Grosso, Rondônia e Acre, no chamado “arco do desmatamento”, o que reduziu as queimadas em áreas de pastagem e de agricultura.

Por outro lado, florestas nativas na região mais ao norte do Pará, em Roraima e no Amapá foram muito atingidas. A área queimada aumentou em terras indígenas, unidades de conservação, projetos de assentamento, quilombos, florestas públicas não destinadas e outros tipos de terras públicas.

“Setembro, normalmente, é o pico de área queimada na amazônia. No ano passado, teve um pico em abril e depois foi reduzindo, mas observamos uma anomalia em outubro, novembro e dezembro. É como se o período de queimada tivesse se deslocado para o final do ano”, avalia Alencar.

Marcílio Castro, indígena borari, é voluntário na Brigada de Alter desde 2019, quando completou 18 anos. Comprometido em proteger o bioma, ele esteve no front durante a operação de combate ao fogo na Resex (reserva extrativista) Tapajós-Arapiuns, que durou 49 dias, no fim do ano passado.

Em meio à seca dos rios que davam acesso às comunidades em chamas, o brigadista e seus colegas atuaram ao lado de ICMBio, Prevfogo (programa do Ibama) e do Corpo de Bombeiros Militar do Pará.

“Estávamos em pouca mão de obra para cobrir toda aquela área gigantesca. A maior dificuldade foi a seca dos rios, porque a nossa logística é à base de lancha. Tivemos esse encalço de ficarmos ilhados até que o ICMBio disponibilizou um helicóptero para a gente”, lembra Castro.

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Nenhuma aposta acertou as seis dezenas do concurso 2.754 da Mega-Sena, e o prêmio para o próximo sorteio acumulou em R$ 100 milhões. O sorteio foi realizado na noite de sábado (27), em São Paulo.

Os números sorteados foram: 10 – 14 – 44 – 55 – 56 – 58.

De acordo com a Caixa, 66 apostas acertaram cinco dezenas e vão receber, cada uma, R$ 68.839,98.

Outras 5.216 apostas acertaram 4 números e vão ganhar R$ 1.244,36

O próximo sorteio da Mega-Sena está marcado para terça-feira (30)..

A farmacêutica brasileira Lauren Dalat de Sousa Coelho foi uma das jovens pesquisadoras agraciadas pelo Lush Prize 2024, uma honraria britânica que busca financiar iniciativas para acabar com o uso de animais em testes. Ela receberá um prêmio de £10 mil (cerca de R$69 mil).

Segundo o Conselho Regional de Farmácia de Sergipe (CRF-SE), o projeto da mestranda da Universidade Federal de Goiás (UFG) usa células-tronco de dentes humanos para desenvolver um modelo para testar a teratogenicidade (a presença de agente que pode causar malformações em bebês) de cosméticos.

“Este modelo é crucial, pois atualmente não existem métodos in vitro (que analisa a células fora do contexto do organismo) para avaliar a teratogenicidade de produtos cosméticos disponíveis no Brasil”, destacou o prêmio.

A organização do prêmio destaca que, no Brasil, o uso de animais vertebrados para testes de cosméticos é proibido quando os ingredientes já possuem evidências científicas de segurança e eficácia. No entanto, é permitido quando não há métodos alternativos de testes.

“A avaliação da toxicidade reprodutiva é feita principalmente usando animais, com apenas um teste requerendo milhares de animais. Além disso, a maioria dos modelos in vitro atualmente disponíveis para estudos de toxicidade no desenvolvimento usam células animais, o que exige que os animais sejam sacrificados”, destacou a organização.

Ao CRF-SE, Lauren destacou também que os testes feitos em animais nem sempre refletem com precisão as reações humanas. “Nossa pesquisa oferece um método mais realista e ético, em linha com as novas regulamentações brasileiras que incentivam métodos alternativos”, disse ao conselho.

Um homem, ainda não identificado, morreu na tarde da última sexta-feira (26), após cair de uma altura de 70 metros enquanto realizava uma escalada na Pedra do Baú, em São Bento do Sapucaí, (Vale do Paraíba), interior de São Paulo.

De acordo com a Secretaria da Segurança Pública do Estado, policiais militares foram acionados por especialistas em alpinismo, que teriam informado “que um homem teria feito uma escalada durante o período da tarde e não retornado”.

Os agentes desceram até o local e constataram que a vítima teria caído e estava no solo, já morto. O Corpo de Bombeiros e a perícia foram acionados.

O caso foi registrado como morte suspeita na Delegacia de Campos do Jordão, segundo a pasta. A SSP, Bombeiros e Polícia Militar não informaram se o corpo da vítima já tinha sido removido. O local onde o homem caiu é de difícil acesso.

A Pedra do Baú – também conhecida como Complexo do Baú ou Complexo da Pedra do Baú – é um complexo de rochas elevadas e íngremes, que se localizam entre montanhas da Serra da Mantiqueira, próximas à cidade de Campos do Jordão.

A Pedra do Baú possui 1964 metros de altitude e 340 metros de altura, uma formação favorável para atividades de escaladas. O ponto costuma atrair turistas interessados em roteiros de aventuras e ecoturismo.